正確的固定和防止腦室引流管脫垂是成功引流心室的關(guān)鍵：無(wú)菌條件下，引流袋應(yīng)連接并懸掛在床頭。腦室引流管的管口應(yīng)高出心室平面10-15厘米或按照醫(yī)生的建議。排水袋的高度不能隨意移動(dòng)。引流袋的位置應(yīng)過(guò)高，以免影響腦脊液的引流，增加顱內(nèi)壓，造成腦脊液流失，導(dǎo)致顱內(nèi)壓低。適當(dāng)限制病人頭部活動(dòng)范圍，避免在護(hù)理操作中拔腦室引流管。不要將腦室引流管固定在床頭，以免在床頭轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)將腦室引流管拔出。腦室引流管一旦取出，就不應(yīng)該再插回心室。傷口應(yīng)用無(wú)菌敷料覆蓋，并協(xié)助醫(yī)生處理。如果拔除連接管接頭，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉腦室引流管上端，并在無(wú)菌操作下迅速更換一套心室引流裝置。有意識(shí)的病人必須解釋腦室引流管的重要性并予以配合。意識(shí)障礙患者必須有明確的指導(dǎo)并給予保護(hù)性約束。嚴(yán)格防止意外拔管。
控制引流速度：心室引流要特別注意早期引流速度，避免過(guò)快過(guò)多。腦積水可迅速抽出大量腦脊液引起腦室塌陷，在硬腦膜與腦或顱骨內(nèi)板之間產(chǎn)生負(fù)壓吸附力，引起硬膜下或硬膜外血腫；腦室系統(tǒng)腫瘤患者可因腦積水引起瘤內(nèi)出血。一側(cè)腦室突然減壓，導(dǎo)致心室系統(tǒng)壓力失衡；后顱窩占位性病變患者可能是幕上壓所致。突然下降導(dǎo)致小腦中央葉向上疝入天幕切口。因此，每天的排水量應(yīng)控制在500毫升以?xún)?nèi)。如有引起腦脊液分泌增加的因素（如顱內(nèi)感染），可適當(dāng)增加引流量，注意防止水和介質(zhì)失衡。排水管是否卡死，排水速度按醫(yī)囑處理。護(hù)士及其家屬不應(yīng)自行切換和調(diào)整引流速度。
觀(guān)察引流液特點(diǎn)：正常腦脊液無(wú)色透明，無(wú)沉淀。術(shù)后1-2天引流液略帶血，呈橙色。如果引流液中有大量血液或血色逐漸加深，常提示腦室出血；如果引流液混濁，磨砂玻璃或絮狀物，提示有顱內(nèi)感染，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
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