呼吸機(jī)回路管方面常見于回路打折；呼吸機(jī)回路管積水堵塞回路。氣道方面見于被分泌物阻塞；氣管插管位置改變，開口緊貼氣管壁；咳嗽等。
處理對策：
1）檢查排除通氣回路受壓、扭曲、管道內(nèi)積水等情況，保持螺紋管的位置稍低于氣管導(dǎo)管接口的位置，防止冷凝水返流，及時(shí)傾倒冷凝水。
2）清除呼吸道分泌物，經(jīng)人工氣道做通氣治療的病人由于會厭失去作用，粘膜纖毛活動受阻，咳嗽反射減弱，大都排痰困難，易發(fā)生氣道分泌物潴留等，致氣道不通暢或感染加重。若患者分泌物粘稠，氣道內(nèi)滴入生理鹽水5~10ml，以稀釋分泌物，為防止小氣道分泌物滯積，滴入生理鹽水后再行機(jī)械呼吸片刻，使稀釋液進(jìn)入小氣管中稀釋痰液，活躍纖毛活動再行吸引。檢查濕化器功能，保持濕化溫度32～36℃,濕度100%,一般24h濕化液應(yīng)不少于250ml，防止分泌物干燥。
3）根據(jù)氣管插管外露部分長短，調(diào)整氣管插管位置，固定好氣管插管或氣管切開套管。氣管導(dǎo)管較細(xì)，給予適當(dāng)?shù)某睔饬俊⒔档臀鼩饬魉偌把娱L吸氣時(shí)間，使氣道壓力控制在30cmH2O以下，根據(jù)具體情況必要時(shí)更換較粗的導(dǎo)管。
4）協(xié)助病人翻身時(shí)應(yīng)雙人操作，一人先從呼吸機(jī)支架上取下螺紋管，一手前臂托住螺紋管并用手扶住病人肩部，另一手扶住病人臀部面向護(hù)士側(cè)輕拉。另一護(hù)士手托病人背部及臀部協(xié)助用力，墊好軟枕。翻身后重新整理管道，并固定于支架上。防止呼吸機(jī)管道牽拉氣管刺激病人咳嗽引起高壓報(bào)警。
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